{"id":4251,"date":"2023-01-19T12:06:19","date_gmt":"2023-01-19T11:06:19","guid":{"rendered":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251"},"modified":"2023-07-03T15:56:08","modified_gmt":"2023-07-03T13:56:08","slug":"lombalgia-le-buone-pratiche-di-gestione-un-progetto-per-la-regione-marche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251","title":{"rendered":"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche"},"content":{"rendered":"

Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche <\/b><\/p>\n

Esiste una condizione apparentemente banale, ma che a oggi rappresenta uno dei principali motivi che portano il paziente a consultare il medico di medicina generale: \u00e8 la lombalgia, dolore a carico della colonna vertebrale limitatamente al tratto lombo-sacrale. La lombalgia rappresenta un importante burden socioeconomico, anche in considerazione del numero di giornate di lavoro perse ogni anno. Caratterizza da dolore locale, irradiato (esteso lungo l\u2019arto inferiore) o riferito (ad esempio da dolore viscerale), questa condizione \u00e8 estremamente comune e colpisce tutte le fasce di et\u00e0, con un picco attorno alla quinta decade. A livello globale, si stima che oltre il 70 per cento della popolazione sia destinata a sviluppare almeno un episodio di lombalgia nel corso della propria vita.<\/p>\n

Quando la condizione \u00e8 aspecifica<\/b><\/p>\n

La lombalgia \u00e8 una condizione complessa alla quale contribuiscono molteplici fattori, inclusi quelli di tipo psicologico e sociale, accanto a diverse comorbidit\u00e0 e vari meccanismi di percezione del dolore. In molti pazienti la causa precisa non pu\u00f2 essere identificata: anche se precedenti stime indicano un 90-95 per cento circa di cause difficilmente identificabili, grazie a quanto emerso in questo progetto sappiamo oggi che si pu\u00f2 parlare di lombalgia aspecifica nel 50-60 per cento dei casi di dolori lombari che si presentano allo studio del Medico di Medicina Generale. Questa presentazione poco chiara non fa che confermare la complessit\u00e0 della condizione in ottica di trattamento e percorso diagnostico.<\/p>\n

Un progetto di sensibilizzazione e formazione<\/b><\/p>\n

Partendo dalla considerazione di queste complessit\u00e0 e dell’importanza socioeconomica del fenomeno, OPT con il contributo di FIMMG (Federazione italiana medici di medicina generale) e di Nusa Servizi ha ideato, con il contributo non condizionante di Angelini, il Progetto Lombalgia Regione Marche destinato a ottimizzare la gestione del paziente con lombalgia a livello regionale. Per raggiungere questo obiettivo \u00e8 stata prima di tutto valutata la presa in carico coinvolgendo un board di medici di medicina generale e di specialisti.<\/p>\n

Il documento di presa in carico<\/b><\/p>\n

Nello specifico l’attivit\u00e0 si \u00e8 svolta in tre fasi: nella prima \u00e8 stato redatto un documento di presa in carico in cui, sulla base del confronto con i MMG, sono state indicate buone prassi in termini di diagnosi, esame obiettivo, esami strumentali e terapie farmacologiche, validato congiuntamente dagli stessi medici e dagli specialisti.<\/p>\n

Nella stesura di queste linee di indirizzo, \u00e8 emersa la necessit\u00e0 di modificare il paradigma di approccio al paziente con lombalgia, adottando un modello biopsicosociale secondo cui, nella valutazione del dolore, oltre agli aspetti biologici della malattia devono essere considerati anche i fattori psicologici e sociali che, interagendo tra di loro, possono peggiorare la sintomatologia. La gestione ottimale della lombalgia deve quindi essere interdisciplinare e includere interventi multimodali integrati.<\/p>\n

La fase di divulgazione<\/b><\/p>\n

Successivamente il documento \u00e8 stato divulgato alla platea di MMG della regione per mezzo di cinque webinar. \u00abUn aspetto positivo di questo progetto\u00bb, spiega Massimo Magi, Segretario FIMMG Marche, \u00ab\u00e8 che non si \u00e8 avvalso di una formazione di tipo accademico ma ha invece permesso la condivisione delle prassi di MMG e specialisti successivamente analizzate attraverso uno strumento conosciuto nella pedagogia dell\u2019adulto come “comunit\u00e0 di pratiche”, poi confrontate anche per mezzo di un questionario\u00bb. Al termine dei webinar, infatti, tramite una piattaforma online \u00e8 stato valutato l’impatto del progetto sulle prassi dei medici quanto a diagnosi e terapie prescritte.<\/p>\n

La valutazione ex post<\/b><\/p>\n

Dalla survey sono emersi risultati interessanti sia sotto il profilo epidemiologico che, soprattutto, del cambiamento nelle pratiche cliniche che il progetto ha promosso. \u00c8 evidente prima di tutto che la lombalgia, problema comune a entrambi i sessi, nel maschio riguarda in un caso su tre pazienti con un\u2019et\u00e0 compresa tra i 18 e i 45, fascia rappresentata nelle donne solo dal 10-15 per cento dei soggetti. Frequentemente la patologia si associa a condizioni quali sovrappeso, obesit\u00e0 e fumo di sigaretta ed \u00e8 spesso presente in pazienti che eseguono alcuni lavori manuali. \u00c8 emerso inoltre come i soggetti colpiti sembrino presentare sindromi depressive in misura maggiore rispetto alla popolazione generale italiana. Quanto alle diagnosi, nel 50-60 per cento dei casi i MMG identificano come sospetto diagnostico la patologia funzionale seguita nel 40 per cento dei casi dalle sindromi radicolari e in misura minore (5-10 per cento) da sindromi specifiche del rachide.<\/p>\n

Come cambiano le prassi dei MMG<\/b><\/p>\n

\u00abDal confronto dei risultati pre e post divulgazione\u00bb, spiega Davide Lucano, amministratore delegato di OPT, \u00absi \u00e8 osservato uno switch verso una maggiore appropriatezza prescrittiva sulla base del sospetto diagnostico e verso un maggiore utilizzo delle associazioni di farmaci. Inoltre, si \u00e8 osservata una riduzione nella prescrizione di ulteriori accertamenti da parte dei MMG, soprattutto nel caso di sospetta patologia funzionale, probabilmente grazie a una sensibilizzazione verso la necessit\u00e0 di non procedere nell\u2019immediato con una prescrizione di esami diagnostici\u00bb. Cos\u00ec ad esempio se in fase pre-divulgazione al 55 per cento dei pazienti veniva prescritto un antinfiammatorio non steroideo e al 45 per cento il paracetamolo, post evento queste percentuali sono passate al 68 per cento per il paracetamolo e al 39 per cento per i FANS. Accresciuto inoltre l’impiego di adiuvanti, come miorilassanti e neurotrofici, e di antidepressivi. Aumentato infine il ricorso alla fisioterapia.<\/p>\n

Pi\u00f9 collaborazione tra MMG e specialista<\/b><\/p>\n

A oggi la lombalgia \u00e8 ancora generalmente gestita dal medici di medicina generale in autonomia, riservando il ricorso allo specialista nei casi pi\u00f9 dubbi e complessi. Secondo i dati ci\u00f2 avviene nel 60 per cento dei casi. Risultati interessanti anche a questo proposito: dopo gli interventi formativi sono infatti sono aumentate le richieste di consulto con lo specialista, nell\u2019ottica della costruzione di una rete assistenziale a maglie pi\u00f9 strette per migliorare la presa in carico. Anche sul versante dell’appropriatezza diagnostica il progetto ha avuto un buon impatto: in fase pre-divulgazione, in quasi il 70 per cento dei casi veniva prescritta una Rx seguita da risonanza magnetica nel 40 per cento dei casi. Nella fase post-divulgazione gli approfondimenti diagnostici sono stati prescritti in percentuali inferiori: in particolare la Rx passa dal 70 al 50 per cento e la risonanza magnetica dal 40 al 20, confermando come questo tipo di approccio al problema consenta di maturare una maggiore consapevolezza da partire dei professionisti.<\/p>\n

Il problema dell’appropriatezza<\/b><\/p>\n

\u00abLa questione della appropriatezza farmacologica e diagnostica rivela tutta la complessit\u00e0 di questo quadro di patologia e dipende da vari fattori\u00bb, prosegue Magi. \u00abPrima di tutto la maggioranza delle forme di lombalgia sono aspecifiche e quindi poco chiare, soprattutto all’esordio. C’\u00e8 poi l’ansia e la pressione del paziente, che \u00e8 spinto da fattori non sempre organici ma anche ambientali e psichici\u00bb. Il MMG si trova quindi a dover gestire queste problematiche in modo non sempre semplice e con la pressante richiesta del paziente del pi\u00f9 rapido beneficio. Questo nonostante i percorsi terapeutici siano lunghi e complessi dal momento che fattori organici si intrecciano con aspetti psicologici e sociali, talvolta preminenti rispetto ai primi. \u00abL’appropriatezza, per\u00f2, non la raggiunge il singolo medico ma si ottiene con un lavoro di squadra che coinvolga il MMG e gli specialisti insieme a tutti gli altri operatori di riferimento\u00bb. L’obiettivo del progetto \u00e8 infatti di sistema: \u00abSolo il confronto e il dialogo tra ospedale e territorio\u00bb, conclude Lucano, \u00abconsentono di raggiungere risultati di efficienza e appropriatezza\u00bb.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Curabitur non nulla sit amet nisl tempus convallis quis ac lectus mauris.<\/p>\n","protected":false},"author":219354406,"featured_media":4422,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[688637447],"tags":[],"class_list":["post-4251","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news-opt"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"yoast_head":"\nLombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche - Opt Salute<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"OPT, societ\u00e0 di consulenza e formazione in ambito Healthcare, ha recentemente conseguito il mantenimento della Certificazione di Qualit\u00e0 ISO 9001:2015 e della Certificazione ISO 27001:2013\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche - Opt Salute\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"OPT, societ\u00e0 di consulenza e formazione in ambito Healthcare, ha recentemente conseguito il mantenimento della Certificazione di Qualit\u00e0 ISO 9001:2015 e della Certificazione ISO 27001:2013\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Opt Salute\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-01-19T11:06:19+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2023-07-03T13:56:08+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/optsalute.it\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/lombalgia-2-scaled.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1217\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"609\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Scritto da\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tempo di lettura stimato\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minuti\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251\"},\"author\":{\"name\":\"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/89c057a89fc71e84c2d5bd145d048033\"},\"headline\":\"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche\",\"datePublished\":\"2023-01-19T11:06:19+00:00\",\"dateModified\":\"2023-07-03T13:56:08+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251\"},\"wordCount\":1309,\"commentCount\":0,\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/01\\\/lombalgia-2-scaled.jpg\",\"articleSection\":[\"NEWS OPT\"],\"inLanguage\":\"it-IT\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251\",\"url\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251\",\"name\":\"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche - Opt Salute\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/01\\\/lombalgia-2-scaled.jpg\",\"datePublished\":\"2023-01-19T11:06:19+00:00\",\"dateModified\":\"2023-07-03T13:56:08+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/89c057a89fc71e84c2d5bd145d048033\"},\"description\":\"OPT, societ\u00e0 di consulenza e formazione in ambito Healthcare, ha recentemente conseguito il mantenimento della Certificazione di Qualit\u00e0 ISO 9001:2015 e della Certificazione ISO 27001:2013\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"it-IT\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"it-IT\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/01\\\/lombalgia-2-scaled.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/01\\\/lombalgia-2-scaled.jpg\",\"width\":1217,\"height\":609},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?p=4251#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/\",\"name\":\"Opt Salute\",\"description\":\"Soluzioni per il mondo healthcare\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"it-IT\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/89c057a89fc71e84c2d5bd145d048033\",\"name\":\"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"it-IT\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/6f4e97251d6cbcdc44b5d108230df8c05da3b92a9bba89fee75b9cc5277c20d3?s=96&d=identicon&r=g\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/6f4e97251d6cbcdc44b5d108230df8c05da3b92a9bba89fee75b9cc5277c20d3?s=96&d=identicon&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/6f4e97251d6cbcdc44b5d108230df8c05da3b92a9bba89fee75b9cc5277c20d3?s=96&d=identicon&r=g\",\"caption\":\"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare\"},\"sameAs\":[\"http:\\\/\\\/optsalute.wordpress.com\"],\"url\":\"https:\\\/\\\/optsalute.it\\\/?author=219354406\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche - Opt Salute","description":"OPT, societ\u00e0 di consulenza e formazione in ambito Healthcare, ha recentemente conseguito il mantenimento della Certificazione di Qualit\u00e0 ISO 9001:2015 e della Certificazione ISO 27001:2013","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251","og_locale":"it_IT","og_type":"article","og_title":"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche - Opt Salute","og_description":"OPT, societ\u00e0 di consulenza e formazione in ambito Healthcare, ha recentemente conseguito il mantenimento della Certificazione di Qualit\u00e0 ISO 9001:2015 e della Certificazione ISO 27001:2013","og_url":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251","og_site_name":"Opt Salute","article_published_time":"2023-01-19T11:06:19+00:00","article_modified_time":"2023-07-03T13:56:08+00:00","og_image":[{"width":1217,"height":609,"url":"https:\/\/optsalute.it\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/lombalgia-2-scaled.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Scritto da":"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare","Tempo di lettura stimato":"7 minuti"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251"},"author":{"name":"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare","@id":"https:\/\/optsalute.it\/#\/schema\/person\/89c057a89fc71e84c2d5bd145d048033"},"headline":"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche","datePublished":"2023-01-19T11:06:19+00:00","dateModified":"2023-07-03T13:56:08+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251"},"wordCount":1309,"commentCount":0,"image":{"@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/optsalute.it\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/lombalgia-2-scaled.jpg","articleSection":["NEWS OPT"],"inLanguage":"it-IT","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/optsalute.it\/?p=4251#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251","url":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251","name":"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche - Opt Salute","isPartOf":{"@id":"https:\/\/optsalute.it\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/optsalute.it\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/lombalgia-2-scaled.jpg","datePublished":"2023-01-19T11:06:19+00:00","dateModified":"2023-07-03T13:56:08+00:00","author":{"@id":"https:\/\/optsalute.it\/#\/schema\/person\/89c057a89fc71e84c2d5bd145d048033"},"description":"OPT, societ\u00e0 di consulenza e formazione in ambito Healthcare, ha recentemente conseguito il mantenimento della Certificazione di Qualit\u00e0 ISO 9001:2015 e della Certificazione ISO 27001:2013","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251#breadcrumb"},"inLanguage":"it-IT","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/optsalute.it\/?p=4251"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"it-IT","@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251#primaryimage","url":"https:\/\/optsalute.it\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/lombalgia-2-scaled.jpg","contentUrl":"https:\/\/optsalute.it\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/lombalgia-2-scaled.jpg","width":1217,"height":609},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/optsalute.it\/?p=4251#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/optsalute.it\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Lombalgia: le buone pratiche di gestione. Un progetto per la regione Marche"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/optsalute.it\/#website","url":"https:\/\/optsalute.it\/","name":"Opt Salute","description":"Soluzioni per il mondo healthcare","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/optsalute.it\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"it-IT"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/optsalute.it\/#\/schema\/person\/89c057a89fc71e84c2d5bd145d048033","name":"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"it-IT","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/6f4e97251d6cbcdc44b5d108230df8c05da3b92a9bba89fee75b9cc5277c20d3?s=96&d=identicon&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/6f4e97251d6cbcdc44b5d108230df8c05da3b92a9bba89fee75b9cc5277c20d3?s=96&d=identicon&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/6f4e97251d6cbcdc44b5d108230df8c05da3b92a9bba89fee75b9cc5277c20d3?s=96&d=identicon&r=g","caption":"OPT - Soluzioni per il mondo healthcare"},"sameAs":["http:\/\/optsalute.wordpress.com"],"url":"https:\/\/optsalute.it\/?author=219354406"}]}},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/optsalute.it\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/lombalgia-2-scaled.jpg","amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4251","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/219354406"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4251"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4251\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4257,"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4251\/revisions\/4257"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4422"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4251"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4251"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/optsalute.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4251"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}